Exposición de motivos

La sanidad pública constituye uno de los pilares fundamentales del Estado del bienestar. Sin embargo, las diferencias territoriales, la falta de planificación homogénea, la sobrecarga de los profesionales, las listas de espera, la escasa transparencia y el deterioro de parte de las infraestructuras hacen necesaria una reforma integral.

La presente propuesta establece unos estándares mínimos nacionales de calidad, accesibilidad, transparencia y atención al paciente, respetando las competencias de las comunidades autónomas, pero garantizando la igualdad de todos los ciudadanos.

Artículo 1. Plan Nacional de Cobertura Hospitalaria

El Estado establecerá unos estándares mínimos de cobertura hospitalaria para todo el territorio nacional.

La planificación se realizará teniendo en cuenta la población, el envejecimiento, la dispersión geográfica y las necesidades asistenciales.

Se fijará una ratio mínima de hospitales por población, revisable periódicamente.

Ningún ciudadano deberá quedar desatendido por razones de distancia o tiempo de acceso a la asistencia urgente.

Artículo 2. Atención a las zonas rurales

Cuando no sea viable construir un hospital por la baja densidad de población o por dificultades geográficas, las administraciones estarán obligadas a garantizar una asistencia equivalente mediante:

• helicópteros medicalizados;
• UVI móviles;
• centros de alta resolución;
• refuerzo del transporte sanitario urgente;
• cualquier otro recurso que garantice una atención rápida.

Artículo 3. Plan Nacional de Renovación Hospitalaria

• Creación de un registro nacional del estado de todos los hospitales.
• Publicación de la fecha de construcción, ampliaciones y última reforma integral.
• Auditorías técnicas periódicas.
• Renovación prioritaria de los hospitales que lleven más de 25 años sin reformas estructurales relevantes.

Artículo 4. Supervisión independiente

Todos los hospitales contarán, además de su dirección, con un organismo externo e independiente encargado de evaluar:

• calidad asistencial;
• seguridad del paciente;
• mantenimiento;
• tiempos de espera;
• cumplimiento de objetivos.

Sus auditorías serán públicas y accesibles telemáticamente.

Artículo 5. Reforma de los servicios de Urgencias

• Incremento de las plantillas de profesionales sanitarios.
• Establecimiento de ratios mínimas de personal por volumen asistencial.
• Ningún paciente podrá permanecer más de 6 horas sin diagnóstico o en boxes sin ingresar en planta.

Artículo 6. Humanización de las UCI

Las Unidades de Cuidados Intensivos dispondrán de espacios individualizados mediante cerramientos transparentes que garanticen:

• intimidad del paciente;
• vigilancia continua;
• reducción del ruido;
• mayor descanso.

Podrán incorporarse sistemas tecnológicos de monitorización y comunicación para reforzar la seguridad.

Artículo 7. Bienestar y calidad de vida del paciente

Todos los hospitales deberán garantizar:

• habitación y baño privado con sillón cama para el visitante.
• alimentación elaborada bajo criterios nutricionales y adaptada a cada patología;
• televisión gratuita;
• conexión wifi gratuita;
• programas de ocio y acompañamiento para pacientes de larga estancia;
• apoyo psicológico cuando resulte necesario.

Artículo 8. Atención Primaria

• Garantía de cita médica en un plazo máximo de siete días naturales.
• Prohibición del bloqueo de agendas por falta de disponibilidad.
• Ampliación de horarios cuando la demanda lo requiera.
• Incorporación de un médico de apoyo o suplente en cada jornada para absorber retrasos y picos de demanda.
• Implantación de indicadores públicos de puntualidad y tiempos de atención publicados en los monitores de las salas de espera.

Artículo 9. Salud Mental

Todos los centros de salud o, en su defecto, cada área sanitaria, deberán disponer de consultas de Psicología Clínica y Psiquiatría para garantizar el acceso de toda la población a la atención en salud mental.

Artículo 10. Listas de espera

Las consultas con especialistas, pruebas diagnósticas e intervenciones programables no podrán superar un plazo máximo de 21 días, salvo que exista una justificación clínica.

Cuando el sistema público no pueda cumplir dicho plazo, la Administración estará obligada a ofrecer una alternativa mediante concierto con otro centro público o derivado a privado, sin coste para el paciente.

Artículo 11. Tecnología y equipamiento

Toda adquisición de equipamiento sanitario deberá ir acompañada de un informe público que incluya:

• necesidad asistencial;
• coste;
• ubicación;
• utilidad clínica;
• mejora prevista para la asistencia.

Esta información formará parte de los presupuestos públicos accesibles digitalmente.

Artículo 12. Limpieza y mantenimiento

Todos los hospitales dispondrán de:

• equipos permanentes de limpieza durante las 24 horas;
• personal de mantenimiento de guardia durante las 24 horas;
• protocolos de actuación inmediata ante incidencias de higiene o averías.

Artículo 13. Mediación sanitaria y reclamaciones

Todos los hospitales dispondrán de uno o varios mediadores sanitarios cuya función será:

• tramitar reclamaciones;
• mediar entre pacientes, familiares y profesionales;
• intervenir en conflictos derivados de la asistencia sanitaria;
• detectar problemas estructurales para mejorar el funcionamiento del centro.

Artículo 14. Transparencia profesional

Los currículums profesionales de médicos, cirujanos y demás especialistas del sistema público serán accesibles para los españoles e incluirán:

• titulación;
• especialidad;
• experiencia profesional;
• formación continuada;
• acreditaciones oficiales.

Todo ello respetando la normativa de protección de datos.

Artículo 15. Transparencia presupuestaria

Se publicarán anualmente en la web oficial del Estado:

• presupuestos sanitarios;
• ejecución de las partidas;
• inversiones realizadas;
• contratos;
• resultados de las auditorías;
• grado de cumplimiento de los objetivos establecidos.

Artículo 16. Sistema nacional de auditorías

Todos los hospitales serán evaluados mediante indicadores objetivos sobre:

• calidad asistencial;
• tiempos de espera;
• satisfacción de los pacientes;
• infecciones hospitalarias;
• estado de las instalaciones;
• ejecución de las inversiones;
• cumplimiento de los objetivos de gestión.

Los informes serán públicos y servirán de base para la planificación y financiación futuras.

Artículo 17. Acceso a los medicamentos y continuidad de los tratamientos

Disposición final

La sanidad pública deberá regirse por los principios de igualdad, accesibilidad, dignidad del paciente, transparencia, eficiencia, rendición de cuentas y mejora continua, garantizando que cualquier ciudadano reciba una atención sanitaria de calidad con independencia de su lugar de residencia.